近年来，甲状腺癌的发病率持续攀升止盈怎么设，成为增长最快的恶性肿瘤之一。然而，网上流传的关于甲状腺癌是“懒癌”“不用治也没事”等说法，让不少人放松了警惕。
宁波市临床病理诊断中心组织病理二科丁祺副主任医师提醒：千万不要轻视甲状腺癌，部分类型进展迅速，忽视治疗可能引发严重后果。
喉咙不适两年当感冒
一查竟是癌症找上门
61岁的陈阿姐（化名）怎么也没想到，困扰自己两年多的“小毛病”，最后竟然发展为癌症。这两年里，她总觉得喉咙里有异物，时常干咳，她和家人都以为是普通的感冒咽炎，随便吃点消炎药就对付过去了，从来没有往甲状腺的问题上想过。
据了解，陈阿姐已经十多年没有做过一次正规体检。她自认为身体硬朗，能吃能睡，没必要花那个冤枉钱。直到一年前，家人坚持带她去做了一次全面体检。根据甲状腺彩超结果“TI-RADS 4a级”，医生建议她做甲状腺细针穿刺检查，明确结节性质。
可陈阿姐却没把医生的话放在心上。她听身边人说，甲状腺癌非常“懒”，就算得了也没事。抱着这样的侥幸心理，她拒绝穿刺检查。
然而，病魔并没有因为她的忽视而停下脚步。半年后，在家人的再三催促下，陈阿姐复查甲状腺彩超。这一次，结果仍然显示TI-RADS 4a级，但结节形态变得不规则、边界模糊，同时还查出桥本甲状腺炎。
在家人的坚持下，陈阿姐终于接受穿刺检查。穿刺结果结合基因检测，确诊为甲状腺乳头状癌。
最终，医生为她进行了双侧甲状腺全切除术，并做了中央区及侧颈区淋巴结清扫。术后病理检查确诊甲状腺乳头状癌，且有淋巴结转移，并伴有淋巴结被膜外侵犯的情况。术后，陈阿姐还需要接受碘131治疗，以清除可能残留的癌细胞，降低复发风险。
揭开“懒癌”的真面目
它并非完全“懒惰”
为什么甲状腺癌会被称为“懒癌”？丁祺介绍，主要是因为甲状腺癌中最常见的类型是经典型乳头状癌，约占所有甲状腺癌的80%。这种类型的癌细胞生长相对缓慢，恶性程度较低，如果能早期发现并规范治疗，患者的10年生存率可以达到90%以上，预后非常好。
但“懒癌”这个称呼也让很多人产生了误解，认为所有甲状腺癌都进展缓慢、不会转移。事实上，甲状腺癌还有一些特殊类型，比如低分化癌、未分化癌，乳头状癌中的高细胞亚型、柱状细胞亚型、靴钉亚型等，这些类型的癌细胞生长迅速，侵袭性强，容易发生淋巴结转移，预后也相对较差。
甲状腺癌的危险之处还在于它的隐匿性。早期甲状腺癌通常没有明显症状，很多患者都是在体检时偶然发现的。当肿瘤增大到一定程度，才会出现喉咙异物感、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
丁祺特别指出，部分甲状腺癌的亚型更好发于年轻人，其特点就是易发生颈部淋巴结的转移。
早发现早治疗
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甲状腺癌只要能早期发现、规范治疗，绝大多数患者都能获得很好的治疗效果。
如何才能早期发现甲状腺癌呢？丁祺表示，甲状腺彩超是筛查甲状腺癌最简便、最有效的方法，建议20-29岁每2-3年一次，30岁以后每年一次甲状腺彩超检查，有甲状腺癌家族史、颈部放射线接触史的高危人群，更需要重点筛查。
很多人体检时都会查出甲状腺结节，看到报告上的“TI-RADS分级”就会感到紧张。丁祺解释，TI-RADS分级是用来评估甲状腺结节良恶性风险的标准，分为1-6级：
1-2级：基本可以排除恶性，定期复查即可；
3级：恶性风险较低（
4级：又分为4a、4b、4c三个亚级，恶性风险从2%-90%不等，4a级以上就建议做细针穿刺细胞学检查；
5级：高度怀疑恶性（>90%），听从医生建议尽快手术；
6级：已经通过病理证实为恶性。
实盘券商配资细针穿刺细胞学检查是目前鉴别甲状腺结节良恶性的一种方法。医生会用一根很细的针，在超声引导下从甲状腺结节中抽取少量细胞，然后在显微镜下观察细胞形态，判断是良性还是恶性。同时，还可以结合基因检测，比如检测BRAF V600E、TERT等基因突变情况，进一步提高诊断的准确性。如果检查结果提示恶性，就需要及时进行手术治疗。
丁祺提醒，千万不要因“懒癌”的说法而忽视甲状腺癌的危害。如果体检发现甲状腺结节，一定要听从医生的建议，定期复查或做进一步检查。同时，保持良好的生活习惯，调节情绪、缓解压力，也有助于预防甲状腺疾病。
来源 宁波晚报 记者 任诗妤 通讯员 车倪止盈怎么设
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